市本级医保经办服务办事指南印发 减证便民优化流程 大力提升服务质效

为持续加强全市医疗保障系统行风建设,提升政务服务效能,按照国家医保局关于“六统一”(统一事项名称、统一事项编码、统一办理材料、统一办理时限、统一办理环节、统一服务标准)和“四最”(服务质量最优、所需材料最少、办理时限最短、办事流程最简)的经办服务要求,同时也为响应德阳市持续开展巩固全国文明城市创建成果“十大提升行动”号召,近日,市医保局组织开展专题研讨,制定并印发《德阳市市本级医疗保障经办政务服务办事指南》(以下简称《指南》),制定了全市统一的医保政务服务清单和办事章程

一是清理规范服务事项依法依规设定。《指南》对照全省医保服务事项清单全面整理并完善我市医保经办服务事项确定了11个主项、40个子项的医保政务服务事项,统一名称、统一编码、统一内涵,对暂无现行法规政策依据的移出清单,确保清单设定合法化。

二是制定办事指南,实行动态调整《指南》对确定的医保政务服务事项清单细化解读,制定全市统一的办事指南,明确申报材料、办理渠道、时间、地址、咨询及监督投诉电话。

三是坚持减证便民,精简申报材料《指南》旨在持续深化医保领域“放管服”改革,结合医保事项相关法定要求,开展减证便民活动。对医保政务服务事项申报材料进行全面清理,减少重复证明、房屋租赁合同或房屋产权证书等各项业务资料共计49项,实现医保政务服务事项申报材料不超过5项,其中不超过3项的服务事项占比达到83%。

四是优化办事流程积极推行网办。《指南》还确定了城乡居民参保登记定点医药机构申请暂停(终止)协议管理等16个政务服务事项为即时办结事项,占比达到40%。单位参保登记等3个事项不超过3个工作日办结,压缩法定办理时限超过80%,切实解决部分事项办理时间长、群众多跑路等堵点难点。全面依托四川省一体化政务服务平台、“四川医保”APP等网上渠道,引导群众网上办理,实现个人权益查询、异地就医备案等6个事项可以通过“四川医保”APP进行掌上办;首批确定医药机构申请定点协议管理、定点医药机构费用结算2个大项、8个小项全面实现四川省一体化政务服务平台全程网办;将基本医疗保险参保人员享受门诊慢特病病种待遇认定、城乡居民医保参保人员高血压、糖尿病病种待遇认定等高频事项延伸至有资质的定点医疗机构、乡镇卫生院前端办理,让数据多跑路群众少跑路切实提升便民服务效能。(记者 徐皓)

责任编辑:胡志远
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